一、什么是出入境衛(wèi)生檢疫工作?
出入境衛(wèi)生檢疫工作是指出入境檢驗檢疫機構(gòu)根據(jù)《國境衛(wèi)生檢疫法》及其《實施細則》,通過對出入境的人員、交通工具、運輸設(shè)備以及可能傳播檢疫傳染病的行李、貨物、郵包等物品實施國境衛(wèi)生檢疫,防止傳染病由國外傳入或由國內(nèi)傳出,保護人體健康。出入境檢疫對象都應(yīng)當接受檢疫,經(jīng)出入境檢驗檢疫機構(gòu)許可方準入境或出境。
二、出入境衛(wèi)生檢疫對象是什么?
《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的出入境檢疫對象包括:入境、出境的人員、交通工具、運輸設(shè)備以及可能傳播檢疫傳染病的行李、貨物、郵包等特殊物品。《食品衛(wèi)生法》規(guī)定的出入境檢疫對象有進口食品、食品添加劑、食品容器以及包裝材料、工具設(shè)備等?!?/FONT>
三、我國《國境衛(wèi)生檢疫法》有哪些主要特征?
1.是一部涉外衛(wèi)生行政法律,對外體現(xiàn)一個國家行政衛(wèi)生主權(quán)。
2.采取“預(yù)防為主”方針,防止傳染病在國境口岸上傳入與傳出。
3.具有中國特色又符合國際慣例。
4.規(guī)定由出入境檢驗檢疫機構(gòu)對國境口岸出入境交通工具、人員、貨物、集裝箱、行李、郵包等實施衛(wèi)生檢疫、傳染病監(jiān)測、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生處理。
5.從公共衛(wèi)生法基本要求對口岸進行衛(wèi)生行政管理。
四、什么叫國境口岸?出入境檢驗檢疫機構(gòu)在國境口岸的衛(wèi)生檢疫工作范圍包括哪些?
國境口岸指在中華人民共和國國際通航的港口、機場以及陸地邊境和國界江河的口岸?! ?/FONT>
出入境檢驗檢疫機構(gòu)在國境口岸的衛(wèi)生檢疫工作范圍,是指對為國境口岸服務(wù)的涉外賓館、飯店、俱樂部,為出入境交通工具提供飲食、服務(wù)的單位和對入境、出境人員、交通工具、集裝箱和貨物實施衛(wèi)生檢疫、傳染病監(jiān)測、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生處理和進出口食品衛(wèi)生檢驗及監(jiān)督。
五、檢疫傳染病包括那些?潛伏期如何規(guī)定的?
《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病包括鼠3911第二十五章 出入境檢驗檢疫基礎(chǔ)知識疫、霍亂、黃熱病以及國務(wù)院確定和公布的其他傳染??;《國境衛(wèi)生檢疫法實施細則》對上述三種檢疫傳染病的潛伏期作了如下規(guī)定:鼠疫的潛伏期為六天;霍亂的潛伏期為五天;黃熱病的潛伏期為六天。
六、什么叫染疫人及染疫嫌疑人?
《國境衛(wèi)生檢疫法》及其《實施細則》所稱的“染疫人”,指正在患檢疫傳染病的人,或者經(jīng)出入境檢驗檢疫機構(gòu)初步診斷,認為已經(jīng)感染檢疫傳染病或者已處于檢疫傳染病潛伏期的人;“染疫嫌疑人”指接觸檢疫傳染病感染環(huán)境,并且可能傳播檢疫傳染病的人。
七、什么叫疫區(qū)?三種檢疫傳染病疫區(qū)劃定原則是什么?
疫區(qū)系指在其國境內(nèi)報告疫病疫情的衛(wèi)生行政機關(guān)根據(jù)流行病學原則劃定的一個地區(qū)。此地區(qū)無需與行政邊界線相符合,人口特征、密度、流動性或媒介和潛在的動物存儲宿主能支持所報告疫病的傳播。
疫區(qū)劃定的主要原則是出現(xiàn)《國際衛(wèi)生條例》所轄的、既非外來、又非轉(zhuǎn)移的第一例鼠疫、霍亂、黃熱病病例所涉及的地區(qū)。
霍亂疫區(qū)劃定的原則是:按《國際衛(wèi)生條例》第三條所宣布的地區(qū),即發(fā)生非傳入又非轉(zhuǎn)移的第一例霍亂病例的地區(qū)。
黃熱病疫區(qū)劃定原則是:除按《國際衛(wèi)生條例》第三條所宣布的地區(qū),還包括在體內(nèi)檢出黃熱病病毒的蚊種活動地區(qū)和在肝臟中發(fā)現(xiàn)黃熱病特殊病變或從體內(nèi)分離到黃熱病病毒的脊椎動物活動的地區(qū)。
鼠疫疫區(qū)劃定的原則是:按《國際衛(wèi)生條例》第三條所宣布的地區(qū),即發(fā)生既非傳入性又非轉(zhuǎn)移的第一例鼠疫地區(qū);有家養(yǎng)或野生嚙齒動物感染鼠疫的地區(qū)。
八、疫區(qū)判斷標準是什么?
根據(jù)《國際衛(wèi)生條例》編制和維持檢疫傳染病疫區(qū)一覽表時,采用下列判定標準:
當收到以下信息時,某地區(qū)被列入疫區(qū)一覽表:
1.《國際衛(wèi)生條例》第三條所列的疫情通告。
2.既非國外傳入也非國內(nèi)異地遷移的第一例鼠疫、霍亂或者黃熱病病人。
3.棲或野生嚙齒動物間有鼠疫感染。
4.對除人以外的脊椎動物中的黃熱病病毒活動,當發(fā)現(xiàn)以下兩條中任何一條時即可判定:
①發(fā)現(xiàn)當?shù)丶棺祫游锔闻K有黃熱病特殊損害;
②從任何本地脊椎動物身上分離到黃熱病病毒。
當收到如下信息時,某地區(qū)可被從疫區(qū)一覽表刪除:
1.如果該地區(qū)曾宣布染疫,在收到疫情消除的通告時,該疫區(qū)可被從疫區(qū)表上刪除。如果有信息顯示該地區(qū)在規(guī)定期限內(nèi)未消除疫情,其疫區(qū)撤消通告將不被發(fā)布,該地區(qū)仍被列為疫區(qū),同時世界衛(wèi)生組織將就情況的真實性與當?shù)赜嘘P(guān)衛(wèi)生行政部門聯(lián)系。
2.如該地區(qū)因某些理由被列入疫區(qū)表,當收到在規(guī)定期限內(nèi)的否認疫情通報時,該疫區(qū)可被從疫區(qū)表上撤消。無上述報告的情況下,當收到自最后一個報告病例后至少超過規(guī)定期限后,該地區(qū)可被從疫區(qū)表上刪除。
九、什么是入、出境衛(wèi)生檢疫證書?
1.入境衛(wèi)生檢疫證書
出入境檢驗檢疫機構(gòu)對入境的交通工具、人員、集裝箱、尸體、骸骨以及行李、貨物、郵包等實施衛(wèi)生檢疫查驗。在實施入境衛(wèi)生檢疫查驗完畢后,認為檢疫對象沒有染疫或染疫嫌疑,不需要進行衛(wèi)生處理和限制事項,簽發(fā)入境衛(wèi)生檢疫證書。
2.出境衛(wèi)生檢疫證書
在檢疫對象最后離境申請出境衛(wèi)生檢疫,出入境檢驗檢疫機構(gòu)對其實施衛(wèi)生檢疫查驗時,未發(fā)現(xiàn)有染疫或染疫嫌疑,同時對衛(wèi)生狀況滿意,簽發(fā)出境衛(wèi)生檢疫證書。
十、什么叫臨時檢疫?
在國境口岸發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病、疑似檢疫傳染病,或者有人非因意外傷害而死亡并死因不明的,國境口岸有關(guān)單位和交通工具的負責人(船長),應(yīng)當立即向出入境檢驗檢疫機構(gòu)報告并申請由出入境檢驗檢疫機構(gòu)實施檢疫查驗和衛(wèi)生處理,稱為臨時檢疫。
十一、入境飛機衛(wèi)生檢疫查驗程序是怎樣的?
1.登機:入境飛機停穩(wěn)后,衛(wèi)生檢疫人員首先登機;
2.詢問:向機長或其代理人詢問機上人員的健康情況、有關(guān)衛(wèi)生情況、機組和旅客人數(shù);
3.索取總申報單、旅客名單、貨物艙單、查閱機組健康證書(中國飛機)、黃熱病預(yù)防接種證書(來自黃熱病疫區(qū))、查閱來自黃熱病疫區(qū)在飛機起飛前的滅蚊證書;
4.健康觀察:對下機旅客的健康情況進行細致觀察,發(fā)現(xiàn)患有疾病的人,進一步詢問和進行醫(yī)學檢查;
5.衛(wèi)生檢查:旅客下機后,對機艙、貨艙各部位的衛(wèi)生情況進行檢查,注意有無病媒昆蟲和嚙齒動物;
6.采樣送驗:根據(jù)衛(wèi)生檢查認為必要時,可將食品、飲料、飲用水、嘔吐物、排泄物進行采樣送驗;
7.發(fā)證:查驗完畢,認為該機沒有染疫即發(fā)入境檢疫證,如航空器需要衛(wèi)生處理,應(yīng)在入境檢疫證上簽注。
十二、如何判斷入境飛機染有鼠疫、霍亂和黃熱病或染有霍亂和黃熱病嫌疑?
有下列情況之一時可判斷染疫或染疫嫌疑:
1.飛機到達時,飛機上有鼠疫病例的或飛機上發(fā)現(xiàn)有感染鼠疫的嚙齒動物的可判斷為染有鼠疫;
2.飛機在到達時載有霍亂病例可判斷為染有霍亂;飛機在航行中曾經(jīng)有霍亂病例發(fā)生,但在到達以前病員已經(jīng)離去,可判斷為染有霍亂嫌疑;
3.飛機到達時載有黃熱病病例,可判斷為染有黃熱??;來自黃熱病疫區(qū)的飛機,應(yīng)當出示在疫區(qū)起飛前的滅蚊證書,如果在到達時不能出示滅蚊證書,或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)認為出示的滅蚊證書不符合要求,并且在飛機上發(fā)現(xiàn)活蚊的,可判斷為染有黃熱病嫌疑。
十三、陸地邊境口岸衛(wèi)生檢疫對象是什么?
根據(jù)《國境衛(wèi)生檢疫法》及其《實施細則》的規(guī)定,陸地邊境衛(wèi)生檢疫對象主要是:
1.出入境人員:包括乘列車、汽車和其他交通工具出入境人員和徒步出入境人員。由于衛(wèi)生檢疫是以保護出入境人員健康為目的的,因此根據(jù)《國際衛(wèi)生條例》的規(guī)定,對于具有外交身份的旅行者,并無豁免的規(guī)定;
2.出入境交通工具和運輸工具:包括從陸地邊境口岸出入境的列車、公路車輛(汽車、拖拉機等)以及其它交通工具。運輸工具是指集裝箱;
3.出入境行李、貨物、郵件和其他物品;
4.出入境特殊物品:包括出入境微生物、人體組織、生物制品、血液制品等特殊物品;
5.出入境廢舊物品及動物宿主:包括廢紙、舊輪胎、廢舊交通工具、動物毛、皮、骨等。動物宿主是指能傳播傳染病的動物;
6.進口食品、食品添加劑、食品容器以及食品包裝材料、工具、設(shè)備等;
7.出入境尸體、棺柩。
十四、怎樣進行汽車的入、出境衛(wèi)生檢疫?
通過陸地邊境口岸的汽車種類繁多,一般包括客車(大客車、小轎車、囚車)、貨車(大貨車、貨柜車、冷藏車、拖拉機等)。汽車出入境衛(wèi)生檢疫程序基本相同,現(xiàn)將幾種不同類型車輛衛(wèi)生檢疫程序簡述如下:
1.客車:在進出境關(guān)口接受聯(lián)檢,首先由衛(wèi)生檢疫人員登車,查閱“車輛出入境衛(wèi)生申報”,詢問司乘人員有無患病旅客,隨后巡視旅客健康情況及車上衛(wèi)生狀況,若未發(fā)現(xiàn)染疫嫌疑人,旅客可攜帶行李下車進入衛(wèi)生檢疫通道,查閱旅行證及預(yù)防接種證書,交驗“旅客健康申明卡”必要時可詢問旅行史及健康狀況,發(fā)現(xiàn)途經(jīng)傳染病疫區(qū)的人員或疑似染疫人應(yīng)重點圍繞有關(guān)流行病學進行調(diào)查詢問,臨床檢查包括采樣檢驗。
登車查驗過程中發(fā)現(xiàn)有檢疫傳染病時,應(yīng)立即移下染病人進行隔離治療,留驗密切接觸者,以及對車輛進行消毒或除蟲等衛(wèi)生處理,并向上級機關(guān)及當?shù)匦l(wèi)生主管機關(guān)報告疫情;
2.貨車:重點了解貨物品種、數(shù)量、來經(jīng)地及衛(wèi)生狀況,根據(jù)不同貨物種類,分別進行必要的衛(wèi)生處理。如對裝運鮮活水產(chǎn)品應(yīng)采樣檢驗,廢舊物品實施消毒,攜帶病媒昆蟲車輛實施除蟲;
3.遣送違法人員囚車或難僑入境車輛:一般造花名冊在口岸交接,由公安部門收容或由僑務(wù)部門安置接待。這部分人員除發(fā)現(xiàn)明顯臨床癥狀確診為傳染病患者給予隔離外,一般可交由有關(guān)部門醫(yī)護人員監(jiān)察,如邊境毗鄰地區(qū)有疫區(qū)流行,確屬必要,衛(wèi)生檢疫人員可到駐地進行衛(wèi)生檢疫;
十五、霍亂
霍亂(cholera)是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病。發(fā)病急、傳播快,是亞洲、非洲大部分地區(qū)腹瀉的重要原因,臨床表現(xiàn)輕重不一,大多數(shù)病人僅有輕度腹瀉,少數(shù)重病患者可有劇烈吐瀉、脫水、肌肉痙攣及周圍循環(huán)衰竭等。
預(yù)防:1.控制傳染源:及時發(fā)現(xiàn)病人,盡早予以隔離治療。對密切接觸者應(yīng)嚴密檢疫5天。
2.切斷傳播途徑:加強飲水消毒和食品管理。
3.加強人群免疫力:霍亂菌苗預(yù)防接種對提高人群的免疫力有一定效果,在發(fā)生霍亂流行時,采取有選擇性的為疫區(qū)人群進行預(yù)防接種,對縮短流行期限、減少急性病例、控制疾病流行有一定作用。
十六、鼠疫
鼠疫(plague)是鼠疫桿菌引起的流行于野生嚙齒動物的自然疫源性疾病,主要通過染菌的鼠蚤傳入人的皮膚引起腺鼠疫,也可經(jīng)呼吸道傳入發(fā)生肺鼠疫,均可發(fā)展成敗血癥。出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、出血傾向與休克等,其病死率很高。世界上曾經(jīng)發(fā)生過數(shù)次大流行,引起死亡以千萬計?,F(xiàn)在有不少國家還有鼠疫自然疫源地的存在。主要傳染源和宿主是野鼠和其它野生嚙齒動物,如黃鼠屬、旱獺屬、砂土鼠屬和田鼠屬。
預(yù)防:(一)嚴格控制傳染源:
1.疫情監(jiān)測
2.采用殺蟲劑,滅鼠劑和熏蒸劑控制鼠間鼠疫
3.滅鼠
4.嚴格管理傳染源
(二)切斷傳播途徑:
1.加強國境檢疫與交通檢疫對來自鼠疫疫源地的車、船、飛機和旅客應(yīng)進行嚴格的衛(wèi)生檢疫,包括滅鼠、滅蚤與消毒。
2.消毒患者的分泌物、排泄物和可能染菌的物件應(yīng)徹底消毒或焚毀。
(三)保護易感人群:
用鼠疫桿菌活疫苗接種,免疫有效期為12個月,每年加強接種一次。
十七、黃熱病
黃熱?。▂ellowfever)系由黃熱病病毒引起的急性傳染病。流行地區(qū)主要在南美洲和非洲,發(fā)熱有嚴格的季節(jié)性,其傳播媒介為埃及伊蚊。其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛并伴有蛋白尿和輕度黃疸。重癥者還可出現(xiàn)高熱畏寒、惡心嘔吐、出血癥狀,血壓下降、心動徐緩等癥狀。
預(yù)防:根據(jù)《國際衛(wèi)生條例》和我國《國境衛(wèi)生檢疫法實施細則》的有關(guān)規(guī)定,黃熱病疫苗的預(yù)防接種,是目前對部分國際旅行者要求必須實施的一項工作。接種疫苗10日后生效,有效期為10年。
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